치과 칼럼
예천동치과의 상악동거상술, 언제 필요할까요? ㅡ필요한 경우와 진행 과정
상악동 거상술, 어떤 과정으로 진행될까요?

임플란트 상담을 받다 다소 생소한 용어 ‘상악동거상술’을 들으셨을까요?
위쪽 어금니 부위 안쪽에는 ‘상악동’이라 불리는 빈 공간이 자리하고 있는데, 이 공간이 치아 뿌리와 가까이 위치해 있다 보니 임플란트를 계획할 때는 반드시 함께 살펴봐야 합니다.
상악동거상술이란 상악동 아래쪽 얇은 막을 들어 올려 그 사이에 골 이식재를 채워 넣음으로써, 임플란트가 안정적으로 자리 잡을 수 있는 뼈의 두께를 확보하는 수술을 말합니다. 예천동치과에서도 위쪽 어금니 임플란트 상담 시 이 과정이 필요한지 여부를 가장 먼저 확인하고 있습니다.

상악동거상술, 언제 필요할까요?
상악동거상술은 모든 임플란트 환자에게 해당되는 과정은 아닙니다. 자연치아를 오랜 기간 상실한 채로 두었거나, 치주질환, 외상 등으로 치조골이 많이 소실된 경우에는 상악동이 원래 위치보다 아래쪽으로 내려와 있는 경우가 있습니다.
이런 상태에서는 임플란트를 심을 수 있는 뼈의 높이가 충분하지 않아, 식립 이후 안정성을 장담하기 어려워질 수 있습니다. 이때 상악동거상술을 함께 진행하면 부족한 공간을 보완하여 임플란트가 기능할 수 있는 환경을 마련할 수 있습니다.
다만 필요 여부는 사람마다 다르기 때문에, 예천동치과에서는 CT 촬영을 통해 잔존 골의 높이와 상악동의 형태를 정밀하게 확인한 뒤 수술 계획을 세우고 있습니다.

상악동 거상술, 어떻게 진행되나요?
상악동거상술은 남아 있는 골의 양에 따라 크게 두 가지 방식으로 나뉩니다.
잔존골이 어느 정도 확보된 경우에는 임플란트가 식립될 자리를 통해 상악동막을 조심스럽게 들어 올리고 그 공간에 이식재를 채우는 방식이 활용되며, 상대적으로 수술 범위가 작고 임플란트 식립과 같은 날 진행될 수도 있습니다.
반면 잔존 골이 많이 부족하거나 넓은 범위의 보강이 필요한 경우에는 어금니 옆쪽 뼈에 작은 통로를 만들어 상악동막을 넓게 들어 올린 뒤 충분한 양의 골이식재를 채우는 방식이 진행됩니다. 이 경우에는 이식한 뼈가 자리를 잡을 수 있도록 일정 기간의 치유 과정을 거친 후 임플란트를 심는 단계적 접근이 이루어지는 경우가 많습니다. 두 방식 모두 상악동 내부를 감싸는 얇은 막이 손상되지 않도록 신중하게 진행하는 것이 핵심입니다.

상악동거상술 계획할 때 고려해야 할 점
상악동거상술을 계획할 때는 몇 가지 고려해야 할 부분이 있습니다.
먼저 CT 촬영을 통해 상악동 내부 격막의 유무, 잔존 골의 높이와 밀도를 세밀하게 파악해야 하며, 흡연 여부나 부비동염 등 상악동 관련 질환이 있는지도 함께 확인이 필요합니다. 이러한 요인들은 수술 방식뿐 아니라 이후 회복 기간과 예후에도 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 또한 골 소실 범위가 작다면 수술과 임플란트 식립을 동시에 진행할 수 있지만,범위가 크다면 회복 기간을 거친 뒤 다음 단계로 넘어가는 것이 안전할 수 있습니다.
이처럼 상악동거상술의 필요 여부와 진행 방식은 개인의 구강 상태에 따라 달라지므로, 정밀 검사를 바탕으로 한 개별적인 진단과 계획이 중요합니다. 위쪽 어금니 임플란트를 고려하고 계시다면 예천동치과에서 충분한 상담을 통해 본인에게 맞는 치료 계획을 세워보시길 권해드립니다.
이 글은 일반적인 구강 건강 정보를 제공하기 위한 것입니다. 증상과 상태는 사람마다 달라, 정확한 진단과 치료 계획은 치과 내원 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
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